¿Qué es la descompresión y fusión lumbar posterior con instrumentación?
La PLDFI es un procedimiento quirúrgico diseñado para reducir la presión, aliviar el dolor y estabilizar los huesos de la región lumbar de la columna, comúnmente conocida como espalda baja. Este procedimiento se basa en el uso de una técnica de descompresión combinada con una técnica de fusión elegida para abordar los síntomas de las afecciones de la columna en la espalda baja, lo que proporciona un alivio a largo plazo y evita una mayor degradación de la columna.
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¿Quién es candidato del PLDFI?
Un candidato para la descompresión y fusión lumbar posterior con instrumentación es típicamente un paciente que sufre de dolor lumbar crónico y debilitante y/o dolor en las piernas causado por afecciones como estenosis espinal lumbar, espondilolistesis, enfermedad degenerativa del disco o inestabilidad espinal. Este procedimiento quirúrgico generalmente se considera cuando los tratamientos no quirúrgicos como la fisioterapia, los medicamentos y las inyecciones no han logrado brindar un alivio adecuado. Los candidatos ideales son aquellos que experimentan dolor persistente, síntomas neurológicos como entumecimiento o debilidad en las piernas y una calidad de vida reducida debido a su afección espinal.
PLDFI con fusión intercorporal lumbar posterior (PLIF)
La descompresión lumbar posterior y la fusión con fusión intersomática lumbar posterior (PLIF) se realizan bajo anestesia general para garantizar su comodidad durante todo el procedimiento. Un cirujano de SpineCare of NY accederá a la columna a través de una incisión en la línea media de la espalda. A continuación, quitará parte de la lámina (laminectomía) y extraerá el material del disco dañado. Luego, se coloca material de injerto óseo en el espacio del disco para completar la parte de descompresión de la cirugía. Luego, la fusión se realiza con implantes especializados como varillas y tornillos, que se insertan en las vértebras afectadas para mantener la estabilidad. El procedimiento tiene como objetivo descomprimir los nervios, estabilizar la columna y promover la fusión vertebral, y generalmente demora varias horas según la complejidad del caso y la cantidad de niveles vertebrales tratados. El objetivo final de esta cirugía es reducir el dolor y mejorar la función del paciente.
El Dr. Hughes es un genio. Aunque todavía no estoy al 100%, estoy al 99%. Lo he recomendado a varias personas para que se operen. No sé si se comunicaron con su consultorio, pero si no lo hicieron, mejor que lo engañen. Es el único cirujano que me atiende la espalda.
Loreta F.
El Dr. Hughes y su personal son excepcionales. Me realizaron una microdiscectomía-laminectomía. El dolor que tenía antes de la cirugía era de 10. Sentí un alivio inmediato después de la cirugía y ahora no tengo dolor. ¡No puedo agradecerle lo suficiente al Dr. Hughes y a su personal! Volví al gimnasio y juego tenis tres veces por semana.
Patrick O.
PLDFI con fusión intercorporal lumbar transforaminal (TLIF)
La descompresión lumbar posterior con fusión intercorporal lumbar transforaminal (TLIF) se realiza bajo anestesia general. Para comenzar, el cirujano realiza una incisión en el medio de la espalda baja para acceder a la columna vertebral. Después de retraer los músculos, se retira una parte de la lámina (laminectomía) para exponer los nervios comprimidos. Luego, el cirujano accede al espacio del disco a través del foramen, la abertura por donde salen los nervios de la columna vertebral, y retira el material dañado del disco. Se inserta un injerto o jaula de hueso en el espacio vacío del disco para restaurar la altura y aliviar la presión sobre los nervios. Se realiza una fusión con tornillos y varillas para estabilizar la columna vertebral. Se puede agregar material de injerto óseo adicional a lo largo de los lados de la columna vertebral para promover una mayor fusión. El procedimiento tiene como objetivo descomprimir los nervios, estabilizar la columna vertebral y estimular la fusión vertebral, y generalmente demora varias horas según la complejidad y la cantidad de niveles tratados.
PLDFI con recuperación y resultados de PLIF o TLIF
Los resultados y la recuperación de la descompresión lumbar posterior y la fusión con instrumentación (PLDFI) utilizando técnicas de fusión intercorporal lumbar posterior (PLIF) o fusión intercorporal lumbar transforaminal (TLIF) son generalmente favorables. Los estudios han demostrado resultados buenos a excelentes en el 90-96% de los casos, con mejoras significativas en el dolor de espalda y retorno a las actividades normales para la mayoría de los pacientes. La recuperación generalmente comienza con una estadía en el hospital de 1 a 3 días cuando se utiliza un enfoque mínimamente invasivo. Los pacientes generalmente requieren analgésicos durante 1 a 2 semanas después de la cirugía y, a menudo, pueden regresar a trabajar y comenzar a conducir dentro de las 2 semanas. El período de recuperación total varía de 6 a 12 semanas, y las actividades más rigurosas se reanudan después de aproximadamente 3 meses. Sin embargo, los procesos de curación individuales y la cantidad de vértebras fusionadas pueden afectar el tiempo de recuperación. Si bien las complicaciones son poco comunes, los riesgos potenciales incluyen falta de unión, dolor persistente, infección y problemas relacionados con el hardware.
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